Especialistas acuerdan como utilizar la vacuna contra el HPV
Analizando las noticias en Salud – Prof. Dr. José María Méndez Ribas
En otra parte de la página web se explica los alcances e indicaciones de la vacuna contra el HPV para las adolescentes. En este artículo, destacados especialistas actualizan el tema con términos sencillos. Ante cualquier duda, consúltenos. Transcripción:Página 14/LA NACION
Ciencia/Salud
Previene en un 70% el cáncer de cuello de útero
Especialistas acuerdan cómo ov utilizar la vacuna contra el HPV
Las guías advierten que no debe reemplazar al Papanicolaou y la colposcopia
Por Fabiola Czubaj De la Redacción de LA NACION
Nuestro país ya tiene las primeras guias locales sobre cómo utilizar la va cuna para prevenir la infección por el virus responsable del segundo câncer femenino más frecuente, el de cuello uterino. Se estima que 7 de cada diez mujeres se infectarán con el virus del papiloma humano (HPV) en su vida.
El consenso, que fue convocado por la Sociedad Argentina de Ginecologia Infanto-Juvenil (Sagij), establece que el momento óptimo de aplicación de esta vacuna femenina es a los 12 años, la edad frecuente de la primera mens truación y en promedio, unos tres años antos de que las adolescentes argentinas tengan su primera relación sexual,
“Si bien la indicación es a partir de los 10 años, nosotros recomendamos utilizaria a partir de los 12 años en nues tro país porque no tiene sentido perder dos años de inmunidad (al HPV) cuan- do aún no se van a iniciar relaciones sexuales”, precisó la doctora Analía Tablado, presidenta de la Sagi).
El virus HPV y la vacuna preventiva La inmunización fue desarrollada y está aprobada para mujeres desde los 12 años
El virus del papiloma humano
Pero además de las niñas, las guias locales indican que se puede inmunizar cualquier mujer en edad reproductiva hasta los 26 años que haya o no tenido relaciones sexuales. Si las tiene, a su vez, debe reunir requisitos: que el Pa- preservativos, panicolaou y la colposcopia sean nor males y que el ginecólogo compruebe que no está infectada por el HPV. “Esta vacuna es preventiva, no terapéutica aclara el consenso-No fue elaborada para tratar lesiones provocadas por el HPV”, como las verrugas genitales.
El virus se transmite casi siempre por via sexual, pero también de madre a hijo, o por contacto con personas in- fectadas que cuidan niños y no se higie nizan adecuadamente. De las 13 cepas de alto riesgo, es decir, con capacidad cancerigena, la 16 y la 18 causan más del 95% de los cánceres cervicales, aun- que 40 de los cien subtipos conocidos afectan la mucosa genital de mujeres y varones. La vacuna se diseñó y aprobó para uso femenino.
Buena, pero muy costosa
Cepas
Cómo se contagia For contacto de piel a piel. Per tranmisin
aclara que las mujeres que opten por utilizaria y puedan acceder a su alti simo costo- no deben dejar de hacer se los controles ginecológicos, como el Pap y la colposcopia, ni evitar usar
“Cuando esos dos estudios se repiten anualmente, siguen brindando buna co bertura contra el cancer cervical, pero no asi de las lesiones previas que hay que tratar Een es la diferencia con la vacuna, que también previene la apari- ción de las lesiones”, comentó la doctora Laura Fleider, integrante del Servicio de Ginecologia del Hospital de Clinicas, que participó en el consenso.
Causa lesiones en la piel o en membranas mucosas. Puede ser asintomático o provocar la aparición de verrugas incfensivas o que con el correr del tiempo punden volverse cancerosas
A quiénes afecta
infecta a mujeres y a hombres
Hay mas de 300 tipos de HPV
LA VACUNA
Transporta una proteine que imita al virus. El cuerpo reacciona ante la proteinay Protege contra cuatro cepas del virus causantes de enfermedad. Las primeras se aplicaron hace 5 años
Se inyectan 3 en el lapo
Se realiza en el brazo a la altura de hombro
TROMP
OVARO
La infección se produce en el cuello uterino
CUELLO UTERINO
VAGINA
13% Incrementan
Se aplica entre los 12y 26 años (cuadrivalente),y hasta les 45 (bivalents)
Siguen siendo necesarios
el Pap y la colposcopia
SANACION
De hecho, la vacuna previene hasta un 70% la probabilidad de desarrollar cán cer de cuello uterino y hasta un 90% el riesgo de tener verrugas genitales Pro tege solo de los tipos virales incluidos 30 y el 70 por ciento. en ella, por lo que hay que seguir usan do preservativo y hacerse los controles ginecológicos”, insistió Tablados,
completo llega a casi los 2800 pesos. Solo PAMI y Qualitas cubren el 100% de su costo, y hay obras sociales y pre- pagas que se hacen cargo de entre el
“Este es el punto más problemático de la vacuna aseguró la experta de la Sagu entidad que declaró no tener conflicto de intereses on la elaboración de las gulas- escara y no la va a cubrir el Estado, y lo cierto es que el cáncer de cuello uterino en nuestro país es más frecuente en las mujeres de bajos recursos, con menos acceso a los controles ginecológicos y
Claro que el costo de la vacuna cua drivalente, que es la que ya está dis ponible en las farmacias y protege de cuatro subtipos del HPV (dos benignos 6y 11-y dos malignos-16 y 18-), todavia es inaccesible: cada una de las tres dosis que deben aplicarse cuesta nl hablar, a la vacuna. 926,4 pesos; es decir que el esquema
Programa de prevención
A partir del 15 de este mes, los hospitales públicos y las obras socia les deben brindar un Programa de Prevención de Cáncer de Cuello de Utero-Infección por HPV, que es uno de los ocho autorizados y financia dos con casi 47,8 millones de pesos por la Superintendencia de Servicios de Salud. La prevención primaria incluye, según lo publicado en el Boletín Oficial, la difusión de información sobre los factores de riesgo, mientras que la prevención secundaria habla del Papanicolaou. “Si tiria la reducción significativa de la mortalidad”, indica el texto.
Según la doctora Tablado, es “bue esta técnica la aplicáramos a toda la población de riesgo, lesto] permi na, segura y una herramienta más de prevención”. Pero el mismo consenso
También participaron en el con- senso las sociedades argentinas de Pediatria, Virología y Salud Integral del Adolescente, la Asociación Argen- tina para el Estudio de las Infecciones en Ginecologia y Obstetricia, Lalcec, el Laboratorio de Oncologia Molecular de la Universidad Nacional de Quilmes y el Instituto Malbrán.
